XBB毒性更强吗？阳过还会再感染XBB吗？丨XBB五问五答
关于XBB的毒性，目前在国外流行的国家和地区的情况，没有发现毒性更强，像美国的新冠死亡并没有大幅度反弹。根据新冠病毒的变化总趋势判断，XBB变异株的毒性，也不会大幅度上升，尤其是我们很多人感染过BA.5.2或者BF.7以后。

问题一：感染过其它毒株，还会再感染XBB吗？

这个问题需要从不同角度来分析。感染过其它新冠病毒毒株的人，体内“一定程度上”具有了对新冠病毒各变异株的免疫力，只是这种免疫力有大有小，既取决于先前感染的毒株类型、感染后的时间长短，也取决于每个人自身的免疫状态。

先前感染的毒株如果与XBB差异较大，在进化树上距离较远（可以理解成病毒毒株之间血缘关系的远近，血缘关系近的毒株，越靠近同一个分支），免疫逃逸一般越明显，先前感染获得的免疫力对新的变异株XBB抵抗力越小，越容易再次感染。

即使是同一个毒株感染，不同的人产生的免疫力也有差异。免疫力低的人，产生的抗体低，可能再次感染。相反情况的话就不容易再次感染。具体来说，如果在国内这波疫情中感染了BA.5.2或者BF.7，这两个变异株都属于近期变异产生的毒株，与XBB较近，绝大多数人应该具有对XBB的免疫力。特别是刚刚感染后的半年内，体内的抗体滴度更高，更不容易再次感染，但其中也会有少数免疫力低下的人再次感染。哪些人属于免疫力低下的人？如艾滋病毒感染者、器官移植正在使用免疫抑制剂的人、因身体其它疾病，需要长期使用激素的人等。

问题二：XBB比先前的毒株传染性更强，毒性更强吗？

XBB是奥密克戎BA.2的两个变异株BJ.1和BM.1.1.1的基因重组产生的新变异株。这个变异株在印度、美国等国家逐步占据更多的比例，给人的感觉是传染性更强。其实，这是一种免疫逃逸能力的增强。所谓的免疫逃逸，是病毒对先前感染和接种疫苗后机体产生的免疫力的规避能力，这种能力让新变异株可以逃避免疫杀伤，而在机体内大量复制。

国外那些先后多波次流行多种变异株的国家，人群总体免疫力较强，传染性和致病性也就与其它地区不一样。像我们国家，短时间集中爆发了奥密克戎BA.5.2或BF.7人群感染，我们大多数人产生了免疫力，但又没有经历先前波次的感染，我们的免疫力与这些国家不同。如果我们没有经历这一波次的感染，哪怕是目前流行的任何一个变异株，对我们都是传染性强的。

关于XBB的毒性，目前在国外流行的国家和地区的情况，没有发现毒性更强，像美国的新冠死亡并没有大幅度反弹。根据新冠病毒的变化总趋势判断，XBB变异株的毒性，也不会大幅度上升，尤其是我们很多人感染过BA.5.2或者BF.7以后。

问题三：怎么知道自己感染的是不是XBB？

目前流行的新冠病毒无论是哪一种变异株，都属于奥密克戎大家族，不同的变异株之间很难从感染者的自我感受来判断，除非是对所感染的病毒做基因测序。而这需要专业人士用专业的技术和设备才能做到，一般人无法知道自己感染的什么毒株。
其实，非专业人士，也无需知道自己感染的是什么毒株，毕竟这些毒株感染的症状差不多，预防和治疗也一样。

问题四：XBB在哪些国家盛行，当地人是怎么治疗的？

XBB首先在印度发现，随后在孟加拉国、巴基斯坦、斯里兰卡、以及马来西亚、印尼、新加坡等国家流行比例较高，有些国家一度占比高达80%、90%以上，最近美国也呈现上升趋势。

至于治疗方法，和其它变异株相比，没有什么特殊性，包括对症治疗、支持治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗等等。每个人因病情轻重，身体状况不同，还需要根据个人的具体情况，采取有针对性的治疗。

问题五：XBB会取代BA.5.2或BF.7，成为我国主要流行株吗？
XBB首先在印度发现，然后蔓延到印度周边国家，再到马来西亚、新加坡、美国等国。这些国家先前流行多波次疫情，但都过了较长时间，人群免疫力发生了变化。

相比于国外，我们国家刚刚放开不久，而且全国短时间集中爆发了奥密克戎BA.5.2或BF.7疫情。这种短时间集中大量人群感染，一定程度上了导致了医疗机构挤兑。但从免疫角度来说，我们集中产生了群体免疫力。

XBB作为奥密克戎家族成员，虽然有明显的免疫逃逸，但对全社会刚刚感染过一轮的我国来说，预计短时间不会造成XBB大面积流行而取代BA.5.2或BF.7。

真心希望毒性越来越低